云圖電子病歷系統(tǒng)是由云圖智慧專門為醫(yī)生打造的一款功能強(qiáng)大的門診電子病歷軟件,旨在打造行業(yè)內(nèi)最便捷的病歷編輯軟件,幫助醫(yī)生高效、及時(shí)、規(guī)范的完成日常病歷。支持一鍵查詢典型病歷,診療規(guī)范,各類編碼,參考數(shù)據(jù),幫您快速積累經(jīng)驗(yàn),有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),全面的病歷模板,可以滿足各個(gè)科室不同的專業(yè)需求,有需求的用戶請下載使用!
軟件功能
1、六大核心特征
云圖電子病歷編輯器是云圖科技自主研發(fā)的新一代基于電子病歷標(biāo)準(zhǔn)的多媒體文檔編輯器。擁有60多項(xiàng)主要功能,1000多項(xiàng)細(xì)節(jié)功能,可以完美展現(xiàn)最苛刻的圖文混排要求,為實(shí)現(xiàn)完美的多媒體點(diǎn)擊病歷提供了強(qiáng)有力地技術(shù)保障!
2、智能病歷模板DIY
就像汽車組裝一樣,一份病歷模板可以由若干小片(片段)模板組成,一份小模板可以由更小的模塊或基本元素組成,云圖電子病歷可以幫助用戶輕松的完成模板組件的制作、拆分與組裝,輕松打造自己的完美模板!
3、云圖病歷安全衛(wèi)士
實(shí)時(shí)監(jiān)控病歷從創(chuàng)建到歸檔全生命周期多個(gè)過濾器疊加過濾,病歷數(shù)量更可靠不僅可以對單份病歷,還可對患者進(jìn)行缺陷檢測!
4、從源頭管控病歷缺陷
用戶可以自定義缺陷過濾詞可以形成針對醫(yī)生或科室的病歷缺陷統(tǒng)計(jì)報(bào)表,可形成獨(dú)立模塊,提供接口供第三方系統(tǒng)使用。
軟件特點(diǎn)
1、病歷書寫利器:提供自動提取患者信息、引用知識庫、選項(xiàng)輸入方式、引用臨床信息、引用片段模板、患者信息同步功能,幫助醫(yī)生高效及時(shí)規(guī)范的完成病歷書寫。
3、臨床診療助手:提供臨床數(shù)據(jù)字典、ICD-9-CM3手術(shù)編碼庫、電子病歷標(biāo)準(zhǔn)庫、臨床醫(yī)學(xué)圖像庫、ICD-10診斷編碼庫、臨床診療規(guī)范庫功能,一鍵查詢典型病例、臨床診療規(guī)范,加快醫(yī)生的診療的效率和準(zhǔn)確率。
4、快速積累經(jīng)驗(yàn):提供自定義典型病例、自定義片段模板功能,為你快速標(biāo)記典型病例,建立個(gè)人病例庫、模板庫。
5、有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn):提供病歷缺項(xiàng)提醒、年齡限制提醒、病歷書寫提醒、輸入限制提醒、性別缺陷提醒、前后一致性提醒功能,為你避免病例填寫過程中的低級錯(cuò)誤,及時(shí)提醒,即時(shí)修改。
軟件亮點(diǎn)
1、采用性能更加卓越的大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行病人及病歷數(shù)據(jù)的集中儲存管理。
2、病歷數(shù)據(jù)定時(shí)自動備份。更適合于大量病歷數(shù)據(jù)的長短期儲存。
3、多用戶,多級權(quán)限管理,病歷資料更加安全,修改痕跡一目了然。
4、病歷模板,典型病歷有效共享,科室或者醫(yī)院內(nèi)部可以采用統(tǒng)一的模板書寫病歷。病歷質(zhì)量及甲級率可以得到最大程度的改善。
5、通過護(hù)士工作站,可以方便護(hù)理文書的錄入以及三測單的管理。
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